A cirurgia de mama é uma das mais procuradas nos consultórios de cirurgia plástica no Brasil e no mundo, e está associada a altos índices de satisfação e de transformação na autoestima da mulher.

Mamoplastia de Aumento

A Mamoplastia de Aumento consiste no aumento das mamas com a utilização de prótese de silicone. São indicadas para mulheres com o desejo de aumentar as mamas; para tratamento de assimetrias mamárias e também no tratamento de mamas que possuam alguma deformidade (natural ou adquirida).

As vias de acesso para colocação da prótese  podem ser: inframamária (no sulco mamário); periareolar (ao redor da aréola) e axilar. A localização das próteses pode ser num plano subglandular (abaixo da glândula mamária) ou retromuscular (abaixo do músculo peitoral). 

 A escolha do acesso e do plano em que as próteses serão colocadas é definida pelo cirurgião após a avaliação física e clínica da paciente, conforme o tipo de mama, de pele, a composição corporal e o histórico da paciente. Portanto, não se trata de simplesmente uma escolha e sim uma indicação médica.

 O tipo de prótese de silicone, o volume, a forma e a projeção serão determinados após a avaliação física e o entendimento da demanda e o desejo da paciente, conforme suas preferências pessoais, que serão discutidos durante consulta médica.

 O procedimento cirúrgico pode ser realizado sob anestesia geral, bloqueio peridural ou mesmo anestesia local com sedação. Em geral, a paciente recebe alta hospitalar no mesmo dia da cirurgia, após a recuperação pós anestésica.

 É orientado à paciente utilizar sutiã cirúrgico por, no mínimo 90 dias, bem como evitar esforços com os membros superiores e atividades físicas por 4 semanas após a cirurgia . 

Mamoplastia Redutora

 Mamoplastia Redutora é o nome dado à cirurgia para redução de mamas muito volumosas, e também restaurar a forma e corrigir a queda (ptose) das mamas. 

 Esta cirurgia é indicada para pacientes com desejo de diminuir o volume mamário – em casos de mamas grandes (hipertrofia mamária ou gigantomastia) que causam desconforto, alterações posturais com dores na coluna, e constrangimento social à paciente.

 O procedimento pode ser realizado sob anestesia geral ou bloqueio peridural com sedação venosa, e o tempo de internação costuma durar um dia ou alta no mesmo dia do procedimento.

Nessa cirurgia, são retirados o excesso de pele e de glândulas mamárias, sendo realizado o reposicionamento dos tecidos para que adquiram formato mais harmônico e estético, assim como efetuadas suturas (pontos internos e externos) para fixação das estruturas da mama. Normalmente, as cicatrizes desse tipo de cirurgia têm formato de T invertido ou em L e um círculo ao redor das aréolas. As cicatrizes podem evoluir com contornos finos e discretos, mas vão depender da capacidade de cicatrização de cada paciente.

 No pós-operatório, a paciente utiliza sutiã cirúrgico e curativos nas cicatrizes conforme orientação médica. Os pontos são retirados entre 7 e 15 dias. O repouso com os membros superiores deve ser seguido rigorosamente pela paciente durante o período de cicatrização de acordo com a orientação do seu cirurgião plástico.

MASTOPEXIA

Mastopexia consiste na elevação da aréola e mamilo nos casos em que há ptose (queda) da mama por conta de flacidez, sem necessariamente existir um grande volume mamário.

A Mastopexia ou Lift das mamas pode ser associado ou não à colocação de próteses de mama, e eventualmente ainda podemos associar a lipoenxertia – o uso de gordura da própria paciente, lipoaspirada das costas ou do abdome. 

Na referida cirurgia, é realizado o reposicionamento dos tecidos e da aréola e mamilo para uma região mais harmônica e estética, assim como pontos internos e externos para fixação das estruturas da mama. Em geral, as cicatrizes dessa cirurgia têm formato de T invertido ou em L e um círculo ao redor das aréolas.

No pós-operatório, indica-se o uso do sutiã cirúrgico e curativos nas cicatrizes. Os pontos são retirados entre 7 e 15 dias. O repouso com os membros superiores deve ser seguido com rigor durante o período de cicatrização de acordo com a orientação do cirurgião plástico.

Sobre resultados em mamoplastias: é sempre bom ressaltar que o resultado da cirurgia de mama não é permanente. Diversos fatores podem afetar a forma e o volume das mamas operadas, como gestação, amamentação, variações hormonais, osculações de peso, qualidade e textura da pele e o próprio processo de envelhecimento, que cursa com perda e afinamento dos tecidos de sustentação da mama. Ao longo dos anos, poderá haver nova indicação de procedimento cirúrgico nas mamas para manutenção dos resultados.